As opções variam conforme gravidade da doença e têm o objetivo de evitar sua progressão
O ceratocone é uma condição que faz com que a córnea — a frente clara em forma de cúpula do olho — se torne mais fina e gradualmente se projete para fora em forma de cone. Isso impede que a luz que entra no olho seja focada corretamente na retina, levando à formação de imagens distorcidas e embaçadas.
A doença se manifesta com mais frequência entre os 10 e os 25 anos, mas pode surgir em pessoas mais velhas, acima dos 40 anos. Ambos os olhos podem ser afetados — embora, geralmente, um seja mais do que o outro.
As causas exatas do ceratocone não são conhecidas, mas acredita-se que uma série de fatores pode contribuir com o seu desenvolvimento, como hereditariedade (um em cada dez portadores de ceratocone tem um parente com o transtorno); ter histórico de condições como síndrome de Down, asma e alergias; e até mesmo o ato de esfregar ou coçar os olhos com frequência.
Embora a doença não tenha cura, existem tratamentos para ceratocone.
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Principais sintomas do ceratocone
Os sintomas do ceratocone costumam variar bastante de pessoa para pessoa, e muitas podem ser assintomáticas. Porém, em alguns quadros, os sinais mais comuns que indicam a presença da alteração são:
- Perda progressiva da visão, que se torna borrada e distorcida (tanto para longe quanto para perto);
- Sensibilidade à luz (fotofobia);
- Necessidade frequente de alterar o grau dos óculos;
- Comprometimento da visão noturna;
- Visão dupla (diplopia);
- Poliopia (formação de múltiplas imagens de um mesmo objeto);
- Formação de halos ao redor das fontes de luz.
Como é realizado o diagnóstico?
O diagnóstico do ceratocone se inicia com uma análise do histórico médico e familiar do paciente, seguida do exame oftalmológico no qual é possível examinar e medir a curvatura da córnea. Outros exames também podem ser feitos para analisar com mais precisão a estrutura. Entre eles, destacam-se:
- Topografia da córnea: diagnostica precocemente o ceratocone e acompanha sua progressão por meio de imagens computadorizadas que criam um mapa da curva da córnea.
- Exame com lâmpada de fenda: ajuda a detectar anormalidades nas camadas externa e média da córnea.
- Paquimetria: mede a espessura da córnea por meio de uma sonda de ultrassom. A presença de alterações pode indicar ceratocone e outras doenças oculares.
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Tratamentos para ceratocone
Existem alguns tratamentos para ceratocone que visam retardar a progressão da doença, mas não curá-la, pois se trata de uma condição degenerativa progressiva.
Os tratamentos para ceratocone variam conforme o grau da doença.
Casos leves a moderados
Em casos mais leves, o tratamento para ceratocone pode ser feito com o uso de óculos e lentes de contato. As lentes corretivas dos óculos têm a função de melhorar a visão do paciente, que deixa de enxergar as imagens distorcidas ou embaçadas.
As lentes de contato, quando usadas para tratamento para ceratocone, substituem a superfície irregular da córnea por uma regular, melhorando assim a percepção das imagens. Esse tratamento pode ser feito tanto nos casos iniciais quanto nos mais graves da doença.
Casos moderados a graves
Casos moderados a graves exigem tratamentos para ceratocone de maior complexidade, como o crosslinking e o anel intraestromal.
O crosslinking é um tratamento para ceratocone que expõe a córnea a uma combinação de radiação ultravioleta (UVA) e vitamina B2 para fortalecer as fibras colágenas da córnea, o que ajuda a aplanar ou endurecer a córnea e evitar que ela fique mais protuberante.
Já o anel intraestromal é um dispositivo pequeno, feito de material sintético, que é utilizado para regularizar a curvatura da córnea quando os óculos e as lentes de contato não produzem mais o efeito desejado.
Casos severos
Quando os sintomas são graves, o oftalmologista pode sugerir um transplante de córnea como a melhor opção de tratamento para ceratocone. Nesse procedimento, ele pode substituir toda ou parte da córnea doente por tecido corneano de um doador saudável.
A visão geralmente permanece embaçada por cerca de três a seis meses após o transplante, e o paciente deve fazer uso de medicações para evitar rejeição.
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Fontes: