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Curva tensional diária (CTD): o que é esse exame?
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)
11/09/2024
3 min. de leitura

O exame da curva tensional diária mede a pressão intraocular várias vezes em um dia; veja por que ele é importante e para quem é recomendado

O exame de curva tensional diária é essencial para o manejo e diagnóstico do glaucoma, uma condição oftalmológica caracterizada pelo aumento da pressão intraocular que pode levar a danos progressivos no nervo óptico e, eventualmente, à perda de visão.

Ele permite a medição repetida da pressão ocular ao longo de um dia, revelando variações que não seriam detectadas em uma única medição em uma consulta regular. Essas variações são essenciais para avaliar a eficácia do tratamento em pacientes que já têm diagnóstico de glaucoma, garantindo que a pressão intraocular esteja devidamente controlada com os medicamentos.

Além disso, para pacientes em fase de diagnóstico, a curva tensional diária pode confirmar se há padrões anormais de pressão durante o dia, auxiliando no diagnóstico precoce e facilitando o tratamento desde o início.

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O que é a curva tensional diária?

A curva tensional diária é um exame oftalmológico que mede a pressão intraocular várias vezes em um dia, geralmente com o paciente retornando à clínica oftalmológica em intervalos de algumas horas. Esse exame serve para observar a variação da pressão ocular, o que pode ser influenciado por diversos fatores como sono e luminosidade.

Para quem o exame é indicado?

O exame da curva tensional diária é indicado principalmente para pacientes com suspeita de glaucoma, além de ser recomendado para monitorar a eficácia do tratamento em pacientes já diagnosticados com a condição. Ele permite acompanhar se a pressão ocular está sendo devidamente controlada com medicamentos nesses pacientes.

Como se preparar para esse exame?

Para se preparar para o exame da curva tensional diária, é preciso que os pacientes que utilizam lentes de contato interrompam o uso delas cinco dias antes. As lentes de contato podem alterar a curvatura da córnea e, consequentemente, afetar os resultados da medição da pressão ocular. É essencial que a córnea retorne ao seu estado natural antes do exame, por isso o uso deve ser suspenso.

Como é feito o exame de curva tensional diária?

O exame de curva tensional diária é realizado utilizando um tonômetro para medir a pressão intraocular em vários horários ao longo de um dia. Existem diferentes tipos de tonômetros, sendo os mais comuns o tonômetro de aplanação de Goldmann e o tonômetro de sopro. O primeiro requer um contato suave com a córnea para medir a pressão. Já o segundo, é menos invasivo e utiliza um jato de ar para fazer essa medição.

Antes de cada medida, é aplicado nos olhos do paciente um colírio anestésico para minimizar qualquer desconforto ou dor, além de um colírio com fluoresceína para facilitar a visualização e a medição da pressão intraocular.

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Quando a pressão ocular é considerada normal?

Em média, a pressão ocular pode ser considerada normal quando está entre 10 e 20 mmHg, com variações toleráveis de até 4 mmHg durante o período diurno. No entanto, é importante ressaltar que essa é apenas uma média. A interpretação dos valores varia dependendo da espessura da córnea do paciente (avaliada pela paquimetria) e das condições clínicas específicas de cada pessoa.

Orientações para a realização da curva tensional diária

Além da interrupção do uso das lentes de contato, como já mencionamos, existem algumas orientações que você deve seguir para fazer o exame:

  • Trazer uma solicitação médica para o exame;
  • Levar resultados de exames oftalmológicos anteriores, se houver;
  • Informar sobre cirurgias oculares prévias e tratamentos oculares anteriores;
  • Informar sobre todos os colírios e medicamentos em uso.

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Fonte:

Associação Brasileira de Catarata e Cirurgia Refrativa